Bestelformulier 15 gangen amuse diner

• Naam
  Voornaam of voorletter Achternaam
• Adres*
  Straat + huisnummer Postcode Plaats
• E-mailadres*
• Telefoonnummer*
• Datum:
  DD slash MM slash JJJJ
• Tijd ophalen op Nijverheidsweg 16, SOEST: Geef uw voorkeurstijd aan wij kijken of dit lukt
  : Uren

  MM
• 15 gangen amuse diner met vlees en vis Aantal
  Prijs: 42,95 € Aantal
• TOTAAL
  0,00 €
• Uw opmerkingen. NB: Vanwege de veelheid aan ingrediënten per gerechtje hangt het van de allergie af of wij hiermee rekening kunnen houden Wij kunnen geen gerechtjes wisselen i.v.m. smaak.
• ik wil graag 2 x per jaar een nieuwsbrief ontvangen van Huischef*
  • Wel
  • Niet

Δ